医生快来帮我看看，我的血脂出问题了，我是不是应该吃药了？

说话的是楼下邻居老大爷，现在已经50多岁了，身体一直挺健康的，最近跟着身边的人一起去体检，发现了端倪。

别的报告单都挺正常的，可是血脂报告单拿出来让他有一点不开心，本来血脂当中检测的指标就不多，偏偏有一项升高了，这可怎么办？

【资料图】

难道要吃药吗？

可是看了他的血脂报告单，我却没那么着急，劝大爷看开点：

这项数值高，不算高，反倒是有利于心血管。

这回大爷不开心了，难道碰到庸医了？

“小伙子你可别骗我！”

别着急，要想知道医生为什么这么说，还应该了解最基础的知识。

一、高密度脂蛋白胆固醇。

具体看看大爷报告单里升高的是哪一项，其实是高密度脂蛋白胆固醇，这种胆固醇虽然也是血脂，不过这是好血脂。

我们所说的血脂一般可以分为两类，一类是甘油三酯，一类是胆固醇。

而胆固醇也可以分为两种，包括高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇。

所以我们常做的血脂检查一般包括4个指标：

1.甘油三酯。

2.总胆固醇。

3.低密度脂蛋白胆固醇。

4.高密度脂蛋白胆固醇。

前三个指标升高，都应该更加小心，确实说明我们血液中的血脂有问题。

但是注意最后一项，高密度脂蛋白胆固醇可没那么简单，他并不是血管的最大敌人，而是血管的亲密战友，可以帮助对抗血管老化。

有很多研究都表明，如果是高密度脂蛋白胆固醇增高，那么心脏方面发生疾病的可能性会显著下降。

甚至有研究表明，如果单纯提高高密度脂蛋白胆固醇的水平，那么会延缓，甚至预防冠心病的发生。

更进一步探讨研究人员发现高密度脂蛋白胆固醇的水平，如果每增加1mg/dl，那么心血管疾病的发生风险就会降低2%~3%。

这么厉害吗？

那么他是怎么发挥作用的呢？

二、如何保护血管？

既然我们看到了高密度脂蛋白胆固醇可以保护血管，那么他是如何发挥作用的呢？

具体来说，科学家们发现了6个大的作用，这六大作用其实都是很厉害的。

1.帮助胆固醇逆转运。

高密度脂蛋白胆固醇有降脂的作用，它可以把身体内的胆固醇逐渐转运到肝脏当中，并且通过胆汁排放。

身体中的胆固醇下降了，我们的目的也达到了。

2.优秀的抗氧化作用。

3.抗炎作用。

4.把身体中有害的磷脂慢慢清除掉。

5.能够改善血管内皮的功能。

6.对抗血栓，并且帮助血栓慢慢溶解。

在这6种主要的作用下，血管的状态会越来越好，所以我们称之为血管的亲密战友一点都不过分。

这回大爷明白了，原来我确实没骗他，而且他还是挺健康的，根本不用太着急。

三、血脂异常该看什么？

说到这里，大爷虽然已经了解了自己的基本状态，不过他还是不明白一个问题，那我们平时所看的血脂异常应该看哪些指标呢？

我心里很清楚，如果我说一些具体的数字，“超过多少是异常”之类的话，大爷肯定记不住，毕竟凭我对大爷的了解，他连自己的手机号都可能记不住。

所以尽量简单来说吧，尽量不说数字，能记多少是多少。

就像上面所说的问题，我们的高密度脂蛋白胆固醇，虽然升高了，但是确实对身体有益。

所以相对地，其他的几种数值越高，对身体的伤害程度也就越大。

1.低密度脂蛋白胆固醇。

这种血脂如果过高，对身体的损害其实很大。

低密度脂蛋白胆固醇的水平，和心血管疾病的发病率是密切相关的，它非常容易被氧化，很容易沉积下来出现在血管的内膜内，发生血管动脉粥样硬化。

我们主要看的也是这个指标，很多降血脂的目标都是把这个数值降下去。

所以这个数值增高对身体是有害的，不要忘记这一点。

2.甘油三酯。

随着研究的不断深入，我们发现甘油三酯对人体的危害并不小，在一些研究当中甚至认为，甘油三酯是增加心肌梗死风险的独立危险因素。

同时甘油三酯的增高，也会导致低密度脂蛋白胆固醇的生成，二者的关系非常密切。

但水质报告单看起来可并不只是这么简单，还有一些其他的指标需要同时观测，不过对于大多数人来说，知道这些就已经够了，如果出现了异常还是应该去找医生，他会给你更详细的解答。

总结。

听到这里大爷终于了解到自己的身体还不错，挺健康的，目前来说不需要吃药。

但是，有没有什么药物可以帮助高密度脂蛋白胆固醇水平升高呢？这样发生心血管疾病风险不就下降了吗？

说得对，思路也对，但是这个问题还是有待商榷的，虽然很多证据表明，高密度脂蛋白胆固醇增多，确实对心脑血管疾病发生的风险下降有关。

可是我们仍然没有办法让高密度脂蛋白胆固醇增高，并且缺乏大型的临床试验证据来证明这件事。

不过对于大爷来说，目前的身体很不错，继续保持就可以，千万不要自己吓唬自己，是药三分毒吃药就会有问题。